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喜樂皮膚科診所籌備中

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  喜樂皮膚科診所目前仍在籌備中,陳宛玎醫師將在此為您看診。未來將提供結合專業醫療與用心服務的皮膚照護,陪伴您一同守護肌膚的健康與美麗。正式開幕日期將另行公告,敬請期待。 喜樂皮膚科診所  院長  陳宛玎 專科: 台灣皮膚科醫學會 專科醫師 台灣皮膚暨美容外科醫學會 會員/專科醫師 台灣醫用雷射光電學會會員 學經歷: 國立陽明大學醫學系第一名畢業 台北馬偕紀念醫院皮膚科住院醫師/總醫師/專科醫師 新竹馬偕紀念醫院皮膚科住院醫師 台中榮民總醫院內科部住院醫師 主治項目: 青春痘、溼疹、異位性皮膚炎、乾癬、白斑、病毒疣 黴菌感染(香港腳、股癬、灰指甲) 蕁麻疹、酒糟(玫瑰斑)、帶狀疱疹(皮蛇) 其他皮膚疾患 本院特色: 設有美國Daavlin全身型照光機 局部注射治療 (蟹足腫、圓形禿、囊腫) 冷凍治療 (病毒疣) 皮膚鏡檢查 (痣/皮膚腫瘤) 顯微鏡檢查 (自費蠕形蟎蟲檢查)

撫平皺紋的熨斗—漫談肉毒桿菌素治療

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每當我們凝視自己的容顏,最怕 驀然發現 一些小細紋的出現, 不但讓顏值打了折扣,甚至讓人有悲傷、疲倦、生氣一類的負面情緒觀感 。 清代的文人王國維說 「最是人間留不住,朱顏辭鏡花辭樹」 ,還好 現在我們有了肉毒桿菌 素 ,可以 幫忙撫平這些歲月的痕跡。   「什麼是肉毒桿菌素?」     肉毒桿菌第一次被 核准 使用於 去除皺紋 ,始於 2002 年,這些年來的發展愈發成熟,已經成為臨床上抗老除皺的 利器。它的原 理是和細胞表面的蛋白質受體結合, 進到神經細胞 、干擾 神經傳導的過程, 進而影響到運動神經的 用 ,達到抑制肌肉收縮的效果。而許多皺紋的形成,正是由於肌肉長期 地收縮 ( 如:笑的時候形成魚尾紋、不自覺得皺眉 會 在眉間形成川字紋 ) ,也因此,肉毒桿菌的施打,可以達到除皺的效果。   「肉毒桿菌常用於改善哪些紋路?」 雖 說 肉毒桿菌 可以除皺,但並不是所有的皺紋都可以靠肉毒桿菌素。 以美國愛力根公司的保妥適 (BOTOX) 為例,目前除皺的適應症主要是針對抬頭紋、皺眉紋及魚尾紋為主 。而有一些紋路可能是因為臉部組織的下垂造成,例如:法令紋、木偶紋,這些紋路 如果靠肉毒桿菌注射,效果就比較不理想 。   「肉毒桿菌 注射 的效果可以維持多久? 」    一般在施打完後的 4-7 天,會開始 見 效, 效果 則可以維持 4-9 個月的時間,當然隨著每個人的代謝速度不同,以及肌肉的使用 情況 也會有所差異 。 我們一般都說平均大概可以維持半年。當藥效過了以後,皺紋就 會 再出現,所以 我們也會建議每半年 可以 施打一次。   「肉毒桿菌 施打會不會有副作用? 」   比較常見的副作用是打針造成的 局部腫痛及 瘀青,就跟抽血偶爾會遇到瘀青的情況一樣, 腫痛多半在數小時內就會緩解,而 瘀青多半也會在 1-2 週內消退。 比較少見的副作用 是 造成 眉毛下垂、眼皮下垂,但如果是技術純熟的醫師來施作,相對而言,出現的機率 較少。偶爾碰到體質敏感的患者,會有頭痛的問題,如果真的造成困擾,可以用一些口服藥來改善。 其實肉毒桿菌治療已經行之有年,算是一個安全而有效的治療。   「 什麼樣的情況會造成 肉毒桿菌 治療 效果不佳 ?」   在臨床上 可能會 遇到客人抱...

只要青春不要痘~漫談青春痘

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  「醫師,我長了滿臉痘花…」 青春痘是一種皮脂腺的問題,在青春期非常常見。雖然大多數人會隨著年紀增長而改善 ,但仍可能造成很大的困擾,甚至留下永久性的疤痕。 痘痘的臨床表現非常多元,從粉刺、紅色丘疹、膿疱到囊腫型的痘痘都有可能,範圍及嚴重程度不等,也因此可能造成外觀甚至生理上的影響。   「為什麼我會一直長痘痘…」 青春痘的致病原因主要有四項: l   毛囊角質細胞的增生造成阻塞 l   皮脂腺的過度分泌 l   發炎反應 l   痤瘡桿菌的作用 而目前的療法也是針對這四項問題去做處理。 大部份的痘痘是緩慢漸進地出現, 如果是在短時間內大量冒痘,或者非典型的年紀才突然出現大量痘痘 ( 如:到了 40 歲突然出現一堆 ) ,就必須考慮一些特殊原因,例如:荷爾蒙失調 ( 最典型的例子是多囊性卵巢 ) ,因此醫師會詢問一下是否有多毛或月經不規則的情形,必要時會轉介婦產科或內分泌科做進一步檢查。 另一個常見誘發痘痘的因素是藥物,因為某些藥物可能在短時間內產生大量形態都長很像的痘痘,常見的藥包括:類固醇、鋰鹽、高單位 B 群及某些癌症的標靶治療藥物。若在工作上會接觸到鹵素族元素或煤焦油,也可能產生職業性痘痘。   「我在生活上要注意哪些事情,才能減少痘痘發生呢?」 因為痘痘跟生活息息相關,一定要維持正確的清潔、保溼、心情愉悅、睡眠充足。在保養上,現在有一些保養品在保溼的同時,另有添加善痘痘粉刺的成份,適度地使用也會對治療有所幫助。相反地,有一些高致痘性的成份及過於黏膩質地的保養品 / 防曬 / 彩妝品,都可能讓痘痘惡化,所以在選擇上一定要特別注意。 在飲食上,請減少攝食高油脂食物 ( 油炸物、花生 ) 、高升糖指數的食物 ( 如:精製的醣類食物、過甜的水果等 ) 以及牛奶 / 乳製品。   「青春痘到底該怎麼治療…」 醫師會視病患的嚴重程度決定用藥的選擇以及用藥時間長短。但痘痘通常需要比較長時間的控制,所以在臨床上請耐心配合醫師治療。 治療的流程如下: 第一線用藥 局部藥物 ( 抗生素、殺菌劑、 A 酸、杜鵑花酸、 ) 較為嚴重者,或者局部用藥效果不彰...